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一位儿科医生,一位医学硕士,一位主任助理。 乐意为大家提供儿童保健及疾病康复等方面的咨询与服务。 为人诚恳,大方,爽快,正直。 热心公益。

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咖啡是个神马东东  

2013-01-23 06:59:54|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 咖啡是彻底的舶来饮品。随着国际交流的逐渐增多,喜欢咖啡的国人也越来越多。在各种饮料之中,对咖啡的研究可能最多的。今天这位科学家说咖啡能够抗癌,明天那位科学家说咖啡会伤胃,人们真的是不知道该听谁的了。如果把各种各样的研究汇总来看,喝咖啡到底是好是坏呢?

  咖啡是咖啡豆的提取物,其中的成分不下几百种。其中,咖啡因无疑是最重要的。虽然有脱咖啡因的咖啡,对多数咖啡爱好者而言,它算不上真正的咖啡。咖啡因能刺激神经兴奋,所以咖啡的作用首先就是提神。尤其是咖啡因加葡萄糖,能互相促进使得提神效果更好。很多运动饮料中,也会添加咖啡因作为合法的兴奋剂

  咖啡因是不是有其他的保健功,也吸引了科学家们的许多目光。这类研究很多,总体而言,有一些研究显示了没准有效。比如有的老人饭后会因为低血压而出现晕眩,如果喝一杯含有咖啡因的饮料,就可能减轻这种症状。所谓含咖啡因的饮料,除了咖啡之外,茶或者可可也可以。帕金森氏症是一种常见的老年病,有调查显示咖啡因对降低其发生风险相当有效。男性每天喝三到四杯会达到最大效果,而每天一两杯也有明显作用。女性则跟饮用量关系不大,每天一到三杯就达到最大效果。不过有趣的是,这种效果对于吸烟的人就不存在。此外,咖啡因对于降低胆结石也有一定帮助,每天400毫克咖啡因(大致三四杯咖啡),可以显示出效果来。有意思的是,对二型糖尿病的影响与摄入量的关系跟人种关系比较大。在欧美人群中,每天喝六杯咖啡,男性的风险可以降低50%以上,而女性则降低30%左右。而在日本人中,每天喝三杯就可降低42%

  咖啡中除了咖啡因,还含有许多其他的活性成分,比如抗氧化剂。尤其是经过烘炒的咖啡豆,抗氧化剂的含量会增高。抗氧化剂有助于心血管健康,但是咖啡中也有有害物质,比如双萜烯类化合物,会增加心血管疾病的风险。在这种左右互搏的情况下,就看哪方占主导了。好在,双萜烯类化合物可以被咖啡纸滤掉,所以不推荐未经过滤的咖啡或者用金属网过滤。抗癌作用也有类似的情况,有调查显示每天三杯咖啡,可能降低直肠癌的风险。但是,烘烤使抗氧化剂含量增高的同时,也会产生丙烯酰胺,而大剂量的丙烯酰胺在动物实验中显示了致癌性。

  咖啡的不良表现远不止这些。如果每天喝太多咖啡(比如六杯以上),可能导致上瘾,对咖啡的敏感性下降,又会进一步喝得更多。喝太多,可能会导致失眠、紧张、胃部不适、恶心、呕吐、心率与呼吸加快、头痛耳鸣都等症状。对心脏病人,每天五杯就达到不安全的量。

  很多人关心孕妇产妇能否喝咖啡。基于目前的科学证据,一般认为:每天不超过两杯(大概200毫克咖啡因)还是可以接受的。孕妇超过这个量,会增加流产、早产或者婴儿体重不足的风险。而母乳的产妇,超过这个量可能会刺激婴儿的消化道,以及影响婴儿睡眠等。

  一般而言,儿童对咖啡因比成人更为敏感。考虑到回避副作用对儿童更加重要,所以建议儿童最好不要喝咖啡。

  虽然有调查数据显示咖啡能降低二型糖尿病的风险,但是咖啡因对血糖的影响,增加和降低的研究结果都有。所以,对于糖尿病人,如果要喝咖啡的话,一定要注意监控自己的血糖变化,及时作出调整。

  此外,咖啡也能增加钙流失。如果有骨质疏松症状,每天的咖啡因摄入就不要超过300毫克(相当于两三杯咖啡)。老年女性很容易出现骨质疏松,也就需要更加注意。

  对于喝咖啡来说,更应该注意的是与药物的反应。最需要小心的是麻黄碱,它具有刺激神经兴奋的作用。如果加上咖啡,其效果就会大大加强,从而出现过量服药的症状。而含有麻黄碱的感冒药很常见,比如康泰克白加黑等等。

  除此以外,很多药物的代谢会跟咖啡因的代谢互相影响。这种影响有的是增加咖啡因的作用(当然包括副作用),有的是增加药物的效果,有的是降低药物的效果。药物的剂量是按照正常使用的效果来设计的,不管是增强还是减弱,都会影响治疗。能够与咖啡因互相影响的药物太多,普通人大概无法记住,所以,最简单的做法就是:在服用各种药物期间,都不要喝咖啡。

  作为成分复杂的天然提取物,不同的成分有不同的作用,不同的实验得到不同的结果并不惊人惊讶。作为饮料,咖啡可能有惊人心动的保健功能,也可能有让人担心的副作用。这些研究结果多是流行病学调查,结论也谈不上盖棺定论。综合这些正反方面的研究,目前比较广为接受的推荐是:健康成年人,每天喝两三杯咖啡,益处超过了风险;对于孕妇产妇,不超过两杯,也可以接受。其他的人群,就需要根据具体情况来权衡了。

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